常年性变应性鼻炎有何临床表现？ 本病在一年内许景辉何季节皆可发病，症状的轻重随吸入变应原的量和质而变化。鼻痒、喷嚏、鼻漏和鼻堵塞是最常见的症状。由于鼻堵塞，患者常用手掌将鼻尖上推，以帮助鼻呼吸，这种动作称为变应性仪容。 儿童长期推鼻向上的结果可在鼻梁部形成一个横行的皮肤皱褶，称为鼻皱褶，这种皱褶一般要持续推鼻18mo才能形成。鼻堵塞又导致张口呼吸，影响颌骨发育，表现为颧部平坦、高弓腭等。眼眶下灰蓝色的着色，称为变应性着色，也是常年性变应性鼻炎可能出现的体征，据信是由于鼻粘膜肿胀，影响血运所致，这种体征女性较多见。 鼻腔检查的典型表现是鼻粘膜水肿，呈苍白或灰蓝色，也有呈紫红色的，前者因粘膜高度水肿，压迫毛细血管所致；后两者则反应毛细血管和静脉窦的扩张。在症状发作期，鼻腔内常有多量粘液性或浆液粘液性分泌物，其中可查到嗜酸粒细胞；而在缓解期，则看不到分泌物增多。鼻堵塞可致暂时性嗅觉减退；如果长期嗅觉减退，则可能是长期鼻粘膜肿胀压迫，导致嗅神经萎缩的结果。病程越长，越可能发生嗅神经萎缩。眼部症状和腭咽痒感也有发生，但不如花粉症明显。合并鼻息肉或哮喘的则明显多于花粉症患者。常年性鼻炎患者如合并支气管哮喘，则鼻炎属变态反应性的可能甚大。 |
