过敏性鼻炎90%能治愈
“啊欠、啊欠、啊欠……”随着秋意渐浓,早晨起床、出门、到单位,总能听到接连不断的喷嚏声。洪枫一串地动山摇的喷嚏把办公区的同事们打得心惊肉跳。有人抗议说:洪枫你又散播了多少流感病毒啊?洪枫患有过敏性鼻炎,喷嚏只是前奏,接下来还有清鼻涕长流、鼻子不通、鼻子奇痒,搞得他既狼狈又难受。严重时弄点药吃,可过段时间又复发。主任了解情况后建议他查一查过敏源,平时要尽量避免接触。可是结果出来后洪枫的过敏源太多了,根本回避不过来。因此,寻找一种能彻底治愈过敏性鼻炎的良方成了洪枫心中最大的愿望。
药物治疗难断根
青羊区人民医院耳鼻喉科专家王振银老师介绍说,过敏性鼻炎是一种常见疾病,估计全国每年至少有3-4千万人患病。该病分常年性和季节性两大类,前者一年内基本上都有轻重不等的症状;后者又称花粉症,春季和夏秋季高发。过敏体质的人在接触到过敏源后会产生一系列免疫反应,导致鼻黏膜水肿,出现慢性炎症反应。最典型的症状有四种:鼻痒、喷嚏、流清鼻涕和鼻塞。较轻的鼻痒有蚂蚁爬行的感觉,重时很难受,不停地揉摸鼻子,喷嚏不断,伴有大量清鼻涕,严重时终日流涕不止。鼻塞可为间断性或持续性,单侧性或双侧性。部分病人有嗅觉减退或缺失。鼻痒的儿童经常做鬼脸。该病也可伴有全身不适感,如疲倦、头部沉重感等。
过敏性鼻炎虽不会致人死亡,但严重影响患者的工作、学习和睡眠。如延误治疗或治疗不当可出现一些合并症,其中最常见的就是哮喘。据统计约1/3的过敏性鼻炎病人合并哮喘。哮喘病人合并过敏性鼻炎的更多,约占3/4。此外,过敏性鼻炎还可合并鼻窦炎等,使治疗更加复杂和麻烦。治疗过敏性鼻炎的药物主要有抗过敏的抗组胺药物,鼻腔局部应用的激素类药物和肥大细胞稳定剂(仅用于轻症患者)等,以前两类为主。但由于这些药物并不能改变患者的过敏体质,所以药物的作用仅为改善、控制症状,当患者再次接触过敏源时,疾病又将重复。
凝固过敏神经,顽症不再犯
要彻底治愈过敏性鼻炎,就得改变患者的过敏体质,要么彻底阻断致敏源。前者因受遗传影响,目前医学上还无法改变患者的过敏体质;后者也只能尽量避免,要想完全不接触过敏源很难做到。受外科手术切断翼管神经治疗严重过敏性鼻炎的启发,从20世许景辉80年代开始,医学工作者开始了在内窥镜下,通过等离子凝固鼻内筛前神经,以治疗顽固过敏性鼻炎的研究和尝试。王振银老师介绍说,过敏性鼻炎不管是常年性还是季节性的,发病机理不同,但都与副交感神经兴奋性增高有关。研究表明,鼻腔副交感神经至少有两个来源:翼管神经和筛前神经。后者分布于鼻腔粘膜浆液腺高密度区和鼻腔敏感部位鼻丘等处。根据鼻内副交感神经的来源及分布特点,主任采用等离子凝固筛前神经鼻外侧支的方法治疗常年性鼻炎,结果取得了满意的效果。
王老师说,1995年3至6月,他采用该方法为40例常年性鼻炎患者进行治疗,年龄最小的9岁,最大的65岁,结果有38例(95%)喷嚏、流涕消失或减轻;37例(92.5%)鼻塞消失或减轻。目前该方法已在临床上推广,治疗结果的好坏主要和医师的经验有关,只要找准部位,治愈率可达到90%以上。该方法同时对鼻胛肥大、鼻息肉有很好的疗效。顽固性鼻炎患者可以考虑采用该方法治疗。记者虹军
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