有的人最怕鼻子春暖花开

病因

吃花生也能致鼻子过敏

过敏性鼻炎的病因主要是对某种东西高度敏感，我们称其为变应原，一旦接触变应原便可激发体内的一系列反应而发生症状。过敏性鼻炎可发生于许景辉何年龄，男女均有，易见于年轻人。室内外尘埃、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，都会引起常年性发作；植物花粉引起者多为季节性发作。而鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆和某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致病。接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等也可引起此病。

治疗

各种药物对抗鼻炎

对于过敏性鼻炎，要尽可能避免诱因和消除过敏因素，才能达到脱敏、消肿、通气的目的。

首先是避免疗法，在找出致病的变应原后，设法避免接触是最有效的防治方法。

然后用已找出的变应原作脱敏剂。这种脱敏方法，开始均采用小剂量作皮下注射，并逐渐增加剂量，到最大忍受量时改为维持量，直到症状消失为止。

治疗过敏性鼻炎用药也很有讲究。一类是抗组织胺药物，扑尔敏、非那根等是第一代抗组胺药，开瑞坦、西替利嗪、特非那定、息斯敏等第二代抗组胺药，脱羧氯雷他定和左旋西替利嗪等第三代抗组胺药；尤以开瑞坦、西替利嗪见效快、效果好、价格合理、副作用小，是临床常用的一线药物。而酮替粉有阻止介质细胞脱颗粒的作用，但也有嗜睡副作用。

近年来人工合成的鼻用类固醇激素气雾剂，效果良好，无副作用，无刺激，可长期使用，为目前理想的药物，常用的有雷诺考特、辅舒良和内舒拿等。

很无奈的两种选择

物理及手术疗法包括鼻腔粘膜电灼、冷冻、激光、射频消融及手术等治疗方法；各类方法均有一定的作用、同时具有局限性，应正确理解和谨慎选择使用。

鼻粘膜电灼、冷冻、激光及射频消融等物理治疗可以使鼻甲缩小而改善鼻腔通气，另外可降低神经末梢的敏感性使过敏症状缓解，治疗过敏性鼻炎有一定效果，但据统计其远期疗效仅为10％~20％，病人需反复治疗，这样就会破坏鼻腔粘膜功能导致更加严重的后果。

手术治疗的主要方式为筛前、筛后神经（阻断）切断术、翼管神经切断术或岩大浅神经切断术，有一定的治疗效果。但是手术的远期效果也只有20％~30％左右，而且会导致泪腺和唾液腺分泌障碍引起眼睛干涩等并发症，并且有一定的风险，故不主张常规采用这种手术，仅适用于经其他治疗方法无效的少部分患者。

尴尬

吃饭时喷嚏打个不停

一般人认为，过敏性鼻炎算不上什么大病。但是却有近三分之一的人视过敏性鼻炎为大敌，因为他们饱受折磨。

患有过敏性鼻炎的人都有过尴尬时刻，不该痒的时候鼻子痒起来了，不该打喷嚏时却喷个不停，很有风度的一个人突然间涕流不断甚至鼻腔完全阻塞只能张口呼吸。

很多过敏性鼻炎的病人都不堪忍受这种折磨而四处求医，而不规范的医疗市场和夸大的广告往往使病人进入思维和治疗的误区！必须明确指出的是目前世界上对过敏性鼻炎的治疗是以药物治疗为主，手术治疗为辅的模式，手术的目的主要是去除鼻塞等症状而不是彻底治疗！

诊断

过敏性不同于急慢性

对典型病例较易诊断，但常因询问病史不详细或症状不典型，而误诊为急性或慢性鼻炎，应予以注意，故要获得正确的诊断，必须进行多方面的检查。

详细询问病史，对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻有关病因。

对照症状，看有无鼻痒、连续喷嚏、大量清水样鼻涕等。

进行前鼻镜检查、鼻腔分泌物涂片检查，并做变应性激发试验。

小贴士

区分感冒和过敏性鼻炎

感冒通常会伴有喉咙痛、咳嗽等，严重的还会发烧、头痛、全身酸痛甚至恶心、腹泻。而过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏、流鼻水、鼻痒、鼻塞，经常会并发眼睛痒等眼睛过敏的现象。过敏性鼻炎的患者会因为嗅觉不良，睡眠不良导致食欲减退，对患者的工作和学习都会造成极大的影响。如不及时治疗，病情就会不断发展，有可能产生鼻窦炎、鼻息肉、过敏性哮喘等并发症。

过敏性鼻炎患者饮食禁忌：

患了过敏性鼻炎，在日常生活中要注意不吸烟，少喝酒，不吃辛辣食物，少吃烹炸食品及海鲜。这样才可以预防和减少此病的发作。

主讲人卢永田

卢永田：北京市第二人民医院耳耳鼻咽喉科主任、学科带头人、医学博士、教授、主任医师、北京市十佳医务工作者、北京市青年科技带头人、北京省青年岗位能手、北京市名医、享受国务院特殊津贴专家；兼许景辉北京市耳鼻咽喉专业委员会副主任委员。

擅长鼻、鼻咽、咽喉疾病和头颈肿瘤的手术治疗与微创治疗；率先开展双侧声带外展麻痹的手术治疗，喉癌患者的喉部分切除喉功能重建术（单蒂或双蒂带状肌肌筋膜瓣、带状肌甲状软骨膜瓣、下拉会厌、颈皮瓣等材料和方法喉功能重建术及微创手术），内窥镜鼻窦手术，改良根治性颈廓清术，改良上颌骨翻瓣术，咽旁间隙巨大血管瘤的治疗，中子刀治疗鼻咽癌等，取得了良好效果。