急性扁桃体炎的鉴别诊断

急性扁桃体炎   咽白喉   溃疡膜性咽峡炎     猩红热   流行性出血热  血液病

发病 突然 较缓 较缓 突然 突然 较缓

体温 骤然升高39

～40°C   略高 略高 最高40～41°C 升高38～40°C 略高或高热

全身症状  恶寒、高热、头痛、背痛及四肢酸痛、面色红润、脉搏快而有力     精神萎糜，面色苍白，常呕吐，尿有蛋白 一般全身症状不明显，有时较重   很重，可有呕吐，12～48小时出现皮疹，3～5天出现杨梅舌   全身酸痛，面及上胸部潮红，结合膜充血水肿皮肤有出血点，WBC↑异常淋巴、尿蛋白（+ +） 病程长、血象改变明显

咽痛 较重 较轻 一侧较剧 可轻可重 轻   较轻

咽部体征  咽红充血，扁桃体肿大充血，白膜不与组织粘连、易擦掉 灰白色白膜覆盖扁桃体常蔓延咽腭弓，不易擦去     灰黄色膜，分布扁桃体与咽峡、易擦去、其下有溃疡   咽部充血黄灰色伪膜易擦去    咽部出血 扁桃体、舌腭弓有可坏死性溃疡，表面附黄褐色膜

致病细菌  链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌  白喉杆菌 梭状杆菌

及螺旋体  溶血性链球菌

校对时间: 99-12-02 14:12