一天30支香烟 50岁刚过的老烟民得了喉癌

昨天，50岁刚过的陈先生因被确诊为喉癌，在杭州市第二人民医院耳鼻喉科接受了喉癌手术。 “一天30支香烟，一年10950支，27年就是295650支。整整差不多快15000盒香烟了。”当医生说起陈先生的病因很可能由长期大量的吸烟所致时，陈先生很吃惊。

一个月前，一向说话大嗓门的陈先生隐隐约约地感到了不对劲。他的嗓音似乎没有以前洪亮了，声音有点嘶哑，尤其劳累后更加明显。只要忙碌一下，他不但感到透不过气来，嗓子眼更有种异物感，好像有东西卡住了一样。陈先生本以为自己是劳累过度，没想到日子一天天过去，病情却越来越严重。

在市二医院，耳鼻喉科周雪华主任医师接诊了陈先生。经过喉镜检查后，周医师发现，陈先生的双侧声带充血，左侧声带的前1/3处，长出一个外观类似菜花状的物体。经过进一步检查，这个菜花状的物体被确诊为鳞状细胞癌。

周医师说，虽然具体情况因人而异，但是吸烟与喉癌的发病有明显相关性，例如吸烟数量、烟草质量、吸烟时间等。此外，遗传因素以及有无其他协同因素（如大量饮酒等因素）都有相关性。

因为正常情况下，人们的声带表面有一层薄黏液，起保护和润滑作用。这样，发声时声带黏膜上皮并不直接接触，一般不易发生病变。如果受到有害物质长期刺激，特别是长期、大量吸烟。不仅香烟中的有害物质，能够损害声带组织。而且，高温度的烟雾，还能很快蒸发掉喉黏膜表面的黏液，导致发声时两侧声带黏膜上皮直接接触，进而互相摩擦、损伤声带。因此，吸烟对人的咽喉部损害非常大。

“目前，科室收治的喉癌患者中，7成以上都有长期大量吸烟史。医学流行病学研究也显示，喉癌前病变患者吸烟者占75%~93.5%。”周医师说，喉癌的发病率与每日吸烟的总量、吸烟的时间成正比，长期被动吸烟亦可致癌。

周医师建议，虽然，目前尚无真正有效的肿瘤疫苗来预防肿瘤发生，但大家可尽量避免已知致癌因素的长期刺激，如戒烟或少抽烟，不要长期大量饮酒，积极预防和减轻大气污染，及时治疗喉白斑、成人喉乳头状瘤等癌前病变，这对预防喉癌发生有重要意义。而年龄超过40岁、有吸烟习惯的男性，当出现喉部不适感，如喉部刺痛、烧灼感、异物感或干燥感、声音嘶哑等症状时，应及时去耳鼻咽喉科就诊，及早诊治。